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脊骨神經醫學

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部落格全站分類:醫療保健

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  • 1月 20 週三 201020:30
  • 疼痛的惡性循環


    目前最流行的"富爸爸"不止可以讓人習得理財的知識, 也讓我在研讀其系列書籍時, 聯想到可以跟病人簡單解釋的好方式...
 
    在財務IQ一書裡有著一段值得深思的話: 富爸爸以牙痛的例子來說明"一個問題會引起其他問題". 他說: 有金錢問題就像有牙痛一樣. 如果牙齒痛, 你卻不處理, 那麼牙痛可讓你覺得很不舒服; 如果你不舒服, 就會因為煩躁而無法做好工作; 接下來有可能引起併發症; 到最後, 你會因為慢性疾病導致工作績效不彰, 因而失去工作; 一旦沒有工作, 就付不出房租. 如果不解決租金問題, 就會流落街頭變成游民, 健康狀況不好又要翻垃圾桶找東西吃. 重點是, 你的牙齒還是一直痛個不停.
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  • 1月 12 週二 201023:18
  • 政府政策開倒車 遺禍數十年 (轉載)



 頭家心聲 政府政策開倒車 遺禍數十年
2009/12/27 0:10:00
 

 前幾天一則令人震驚的新聞,教育部為了改善失業率打算由教育部補助並開設「正骨整復師培訓班」輔助失業民眾轉行當「正骨師/拳頭師」。由於一般坊間民俗療法的整骨師資與素質落差過大,因此認為應由政府統一訓練並審核發以結業證書以保障民眾的安全。本意上看似相當合理,其實這是一項嚴重的倒車政策,為將來深埋下許多不定時炸彈。
 第一、掛羊頭賣狗肉,名稱嚴重誤導民眾。以「正骨整復師培訓班」的名義招生,一般民眾直覺以名稱來斷定受訓的人員就是之後可以實行「正骨」「整復」。然而官員卻宣稱「正骨整復師不是整骨師,不可以整脊,也不牽涉醫療行為。」既然本意下不能正骨整脊,修正課程名稱為經絡按摩、民俗療法或國術瑜珈之類的名稱是否較為恰當?以免有誤導受訓學員以及社會大眾的情況。
 第二、民眾既定刻版印象難以改變。雖然現行法令規定目前僅有西醫、中醫、物理治療師可以實施整脊治療,多數民眾還是到國術館找師父推拿整脊。現實情況是法條根本不敵民眾長久以來的既定印象。雖官員聲明學員受訓完成不能從事整脊,實際檯面下的情況是只要加入任一個整復協會,再上一些整復的短期班,拿個民間私下發的結業證書,從事整脊正骨的人比比皆是。如果之後再有教育部核可背書的「正骨整復師結訓證書」。不是讓民眾誤以為拳頭師可以整脊還有國家背書的錯誤印象?
 第三、依照課程概要來看,短期班的上課時數為五十四小時,經一二六小時的實習後即可獲頒結訓證書。反觀世界衛生組織(WHO)制定的脊骨矯治安全訓練守則與時數明定:即使已經有深厚解剖醫學知識的西醫師都必須經過至少額外二二○○小時的脊骨醫學課程與實習才可以施行徒手脊骨矯治;毫無醫學背景的民眾卻只需要單純學習整復手法,在僅僅一八○小時的訓練就可以出來提供正骨服務,這是真的保障民眾還是將民眾置於更大的危機?
 第四、在歐美等國的脊骨神經醫師,是目前唯一接受完整醫學背景以及脊椎/關節矯正相關訓練的專業(學士後四至五年之醫學訓練)。幾年前曾積循歐美模式經推動脊骨神經醫師立法。卻由於當初台灣本土既得利益者強力杯葛,使得草案胎死腹中。如今政府以提供短期班的課程還頒予結業證書的作法,令人覺得政府當初根本完全漠視專業的聲音。
 第五、該課程對失業率有多少幫助? 小班制的教學一次二十人受訓,至結訓需三個多月。對於目前的高失業率需要多少班次的結訓學生才有○.一%的改善?整個經濟景氣環境大不如前,有多少民眾願意自掏腰包尋求自費的整骨服務? 許多整骨業者近來關門歇業的更是大有人在,何來至少月入八、九萬元的說法? 簇擁失業民眾投身整骨市場是明智的政策嗎?
 戴立忍導演的作品「不能沒有你」最寫實的就是政府依現行法規行政的結果就是處處碰壁,從一個部門轉到另一個部門,轉了一圈還是再原地兜圈子毫無解決方案。脊骨神經醫師立法僵持了廿餘年仍在官員口中「教、考、用」原則下互相推拖原地踏步,完全是同一個翻版。
 現在由教育部核定「正骨整復師」培訓班還頒予證書,個人認為政府是默許傳統醫療業者從事整脊的醫療行為,還由政府出面背書。表面上看似有保障,卻是千瘡百孔。整脊也是一種有風險的醫療行為。需要有完整的醫學訓練與實習制度。如果政府正視民眾的安全就應當參考歐美等國脊骨神經醫師訓練標準與證照模式來積極立法。 今為了失業問題與民眾整骨安全性的考量由政府開設短期班,然而此作法對失業問題根本毫無助益,課程名稱上又有誤導民眾的疑慮,短時數的訓練成效更是令人擔憂。實在很難讓人暸解這樣的政策是真的益民還是害民?


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  • 1月 12 週二 201020:38
  • 髖關節的運動傷害


    熱愛籃球運動的陸教授, 因左髖關節不適, 在籃球場上無法盡情奔跑, 但對於籃球的熱情卻讓他咬著牙還是上場比賽, 就這樣邊忍痛邊尋找了大半個基隆與台北的醫院, 半年了, 不管是中醫西醫都對於其症狀無可奈何, 直到他球團的球員, 跟他介紹了脊骨神經科, 也建議他不彷一試...
 
                                                         
 
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  • 1月 07 週四 201019:45
  • 車禍傷害


    每年因車禍造成身體長久不適,半身或全身不遂的病患是車禍最不幸的後遺症,這一些車禍的受傷者有很多如果及早治療,病症是可以降到最低或是痊癒的. 車禍發生後,通常車主會儘快將車子送去檢查修理,可是對本身的傷害卻往往忽略,幾乎所有車禍都可能造成脊椎的受傷.
                                     
    受傷的程度與撞擊的方向有直接的關係,車禍衝擊的一剎那的強大力量,若加於患者的頸部,這種力量將造成頸部的劇烈甩動,而造成周邊與支持組織的傷害.這就是"頸部鞭打症"(Whiplash syndrome), 鞭打症會造成肌肉瘀血,韌帶與肌腱拉傷,關節輕微移位,嚴重的話會脫臼或骨折,除此以外可能影響到神經、血管、椎間盤軟骨、脊神經與腦部......等受傷. 一樣的,若是衝擊到其他脊椎或是關節,也會傷害到其週邊組織. 由於脊椎的結構(尤其是頸椎)非常的複雜,受傷的部位不同,所造成的影響也不同,而且因神經受到刺激的關係,車禍當下並不一定會感到疼痛,所以事後的檢查是非常的重要.

以下是幾個車禍後常有的徵兆:
(一)頭痛、頭暈、失眠、易疲倦、易作惡夢。
(二) 神經緊張、個性轉變、易怒
(三) 脊椎僵硬、關節酸痛
(四) 四肢或身體部位有異常感覺如:電擊感、冷熱針刺感
(五) 常有嘔吐感、甚至有消化不良現象


    在這種情形下不是吃止痛藥、肌肉鬆弛劑、冷熱敷可以根本改善的,而是要檢查出受傷的部位徹底治療. 車禍受傷最常見的是肌肉、肌腱或韌帶的拉傷,若由其自然的癒合,受傷組織會由結疤組織(scar tissue)所取代,這會影響肌肉、韌帶等結締組織的彈性而造成相關關節的不穩定,這正是退化性關節炎與脊椎神經壓迫與骨刺的原因之一


    脊骨神經專科醫師對於車禍受傷有專精的研究,脊醫以放射影像 (X光, MRI...)、骨科檢查、神經檢查和其他檢查來診斷受傷部位,並以各種手法和治療來幫助止痛、復健,並且幫助去除結疤的組織,減低神經的壓迫與矯正脊骨的位置. 


    脊骨神經專科醫師也會告訴病人,如何以生活形態的改變、營養的增進與正確的運動來幫助病人的復原,及避免往後再度受傷.
    詩珮是知名醫學大學的學生,在要到醫院實習前,由於不慎,在騎車時發生車禍,左膝蓋被機車壓傷,在當下只覺得膝蓋不適,到醫院急診照過X光片,沒有發現骨折或是任何異狀,休息3個月後,回到醫院實習,身體仍有不適,除了膝蓋的酸痛外,無法久站,走起路來總覺得不順,大腿後側的肌肉老是繃的很緊,不管如何伸展都無法解決, 由於身體的不適,和同學計畫已久的2010年跨年倒數很失望的不能參加...


    幸運的事就在2009.12.31當天...經過脊骨神經醫學博士仔細檢查後,發現除了膝蓋壓傷的問題外,脊椎也有幾節不正,經過脊骨神經科的手法,對於脊椎和肌肉的診治後...原本走路瘸瘸變成走路有風,站久了也不覺得不適,最讓詩珮覺得改善最神奇的是,在調整脊椎後,立刻感覺到大腿後側緊繃的肌肉瞬間放鬆了...之前不管她如何伸展都不能緩解,也詢過許多復健醫師和物理治療師,都無法真正使其放鬆,經過脊椎調整後,立即見效的感覺深深讓詩珮驚訝... 治療完後的輕鬆與舒適,讓詩珮立刻打電話通知同學,公告天下她要參加今晚的跨年晚會... 過了幾天後的複診,詩珮依然走路有風,癒後情形相當的好,年輕真的是本錢...(但是還是得有正確治療才能讓本錢發揮喔)



身體的健康是個人最大的資產,千萬不可忽視與拖延,請儘早與脊椎專科醫師聯絡,及早就醫及早康復...


 


脊骨神經科小知識


肌肉的長期緊繃或是不適,可能原因有很多,運動傷害,神經壓迫或是營養缺乏都可能會造成肌肉緊繃的原因. 每條肌肉都有其相對的脊椎節數,因此除了肌肉本身的檢查外,詳細檢查緊繃肌肉的相對脊椎節數,看是否也有異常,若有,加以調整,對於改善肌肉功能定有其相當成效!


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  • 1月 06 週三 201010:03
  • 青少年的膝蓋疼痛


跳 躍 膝 關 節 (Jumpers' Knee) 和 脛突牽引骨膜炎(Osgood schlatter Disease)
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  • 12月 28 週一 200920:54
  • 失眠



    "人類一生中有三分之一的時間是在睡覺",若躺在床上輾轉難眠,是很難過的一件事,臨床研究發現,有三分之一的人有失眠的問題,且無論國內外報告都指出,女性比男性容易失眠,超過40歲以上的失眠者中,女性是男性的1.5~2倍,主要原因應該是與女性生理變化有關,或是女性情緒影響較男性為重.
    基本上,「失眠」是指得不到適當的休息,以致於影響工作、生活、人際關係. 而睡眠分為二個時期 : 非速眼動睡眠與速眼動睡眠. 非速眼動睡眠以前半夜居多,功用:腦細胞修護以及生理功能修復 ; 速眼動睡眠在幫人類整合日間記憶、學習、情感等,將一天中經歷了許多不管是好是壞的景物,都要納入記憶中. 因此,若長期失眠,人體生理功能將無法得到修護,扺抗力和新陳代謝力則會降低,這也就是為何有些身體疾病患者,會因為睡不好而病情惡化的原因,或是有些人減重卻怎麼也瘦不下來...而就腦部影響而言,若睡眠不足,又進入中老年,則其腦部退化更為明顯,使記憶力、學習事務能力下降.
   
    "失眠"的原因有很多種,臨床上大部分的原因都是因為情緒所影響,而之前部落格的文章也有提起,情緒會影響頸部肌肉,若其過度緊繃會引起腦部的血管必經之路"頸部"受到壓迫和阻礙,使血液速度變慢和質與量的改變,造成腦部氧含量降低,會有疲倦、頭暈、頭痛、肩頸酸痛、注意力不集中、易怒、心煩等等的現象...
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  • 12月 28 週一 200919:05
  • 情緒引起的手酸麻



    陳太太剛完成人生大事之一(結婚),卻在兩個星期之後,有胃不適的現象之後,左手有酸麻的現象,酸麻的感覺從肩胛骨延伸到手臂下緣,然後一路酸麻到左手後三手指(3,4,5), 並覺得手無力感...經過數週大醫院復健物理治療後,卻沒有得到任何的緩解...
 
    在仔細問診後,發現剛完婚的陳太太不應該有情緒的問題(快樂出嫁),但是發覺就因為剛完婚,正在尋找新房... 有趣的是,手酸麻的現象,都是發生在搜尋和煩惱房子開始之後(情緒), 由陳太太的症狀來看,很有可能是尺神經被壓迫到的情況,但是其疼痛的路徑卻不太完全像是尺神經的路徑... 經過仔細的檢查與測試,發現其情緒影響到身體的反應,情緒會影響到的內臟為"胃", 而"胃"相對於脊神經的反射節數為胸椎第5節和第6節,正好就在位於兩肩胛骨中間,也剛好為陳太太胃痛時,背後感覺酸麻的開始處...
    觸診時也發現,其胸椎第5節有錯位,頸椎第5節也有錯位,還發現相關的肌肉和軟組織緊繃無力... 經過兩次細心的治療後,陳太太不只手酸麻的問題解決了,胃不適感也消失,對於買房子的壓力,也獲得紓解不再那麼鑽牛角尖,(即使到目前還沒有找到中意的房子)
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  • 12月 07 週一 200921:01
  • 揭開美國牛飼養秘辛 (轉載)

美國牛不是吃草的,而是吃大量玉米、動物性蛋白及抗生素養出來的,這種違反自然的飼養方式,造成了許多禍患。

 
 

吃腦部、脊髓最要命!牛體感染狂牛病致命因子的分布位置


這是今年十月初,《紐約時報》(New York Times)所披露的真實故事:
二十二歲的史蒂芬妮(Stephanie Smith)是位美國的兒童舞蹈老師,正值荳蔻年華的她,有天突然覺得胃痛,一開始這股疼痛和痙攣還能忍受,她不以為意。
然而沒多久,她開始出現「出血性腹瀉」,之後,腎臟失去功能。身體無時無刻的抽搐,使得醫生在接下來九週不得不讓她昏迷。史蒂芬妮醒來後,發現她再也不能走路,她的神經系統已受損,下半身癱瘓。
美國明尼蘇達州官員追查史蒂芬妮的病源,發現是來自一種學名叫O157:H7的「出血性大腸桿菌」,而這種大腸桿菌,則是來自史蒂芬妮某次晚餐,吃的漢堡裡的牛絞肉。
史蒂芬妮吃的牛絞肉,是美國四大肉品商之一的「嘉吉」(Cargill)所製造的,這份牛絞肉還被選為「美國廚師牛肉餐首選」,據《紐約時報》調查發現,「嘉吉」只仰賴供應商做細菌檢測,自己並未進行檢驗。
這個故事,與你無關?那麼接下來的事實,或許會大大拉近身在台灣的你我和史蒂芬妮間的距離。
十月底,台灣政府決定,開放進口史蒂芬妮吃的美國牛絞肉,而且在開放進口的美國肉商裡,很巧,也有「嘉吉」!
當然,「嘉吉」不是黑心廠商,故意製造有毒食品來害人,但「嘉吉」與史蒂芬妮的案例,卻是美國牛肉令人心有疑慮的縮影。
危機一:大量餵食玉米飼料
養殖牛免疫系統差,引發肝膿腫

看看最近的例子──今年十一月二日,美國疾病預防暨管制中心(CDC)證實,已有兩人可能因食用「帶有大腸桿菌的牛絞肉」死亡,美國肉商宣布回收五十四萬磅的牛絞肉。從一九九○年代至今,美國也出現過好幾次因民眾吃下牛絞肉,感染O157:H7(出血性大腸桿菌)而致病、甚至送命的案例。
為什麼吃個美國牛肉也會吃到身體癱瘓,甚至送命?這一切都要從美國獨步全球的大規模飼養畜牧業說起。
從一九五○年代中期起,美國在堪薩斯州的西部,建立起第一座大型養殖場,此後,這些大規模動物養殖場不斷在美國中西部蔓延。這種養殖場被稱為「集中型動物飼養經營」(CAFO),和傳統的農莊或牧場完全不同。
「牛」,就是這些「集中型動物飼養經營」的主角,這些牛不像人們過去印象中,漫步在藍天白雲下,優閒的吃著牧草的天然動物──牠們全是用各種人工飼料,在牛槽裡養出來的,而這些牛最主要的食物,就是玉米。
玉米,則是自然界裡,將陽光、化學肥料轉化成碳水化合物效率最高的轉換器。包括愛荷華州的美國中西部大平原一帶,都大量種植這類作物,一九二○年代時,美國玉米平均單位產量是每公頃五十蒲式耳(一蒲式耳約三十五公升),如今平均產量是當時的十倍,原因除了耕地引進機械化外,也和美國政府鼓勵農民多種玉米,提供補貼有關。
然而,因為供過於求,玉米價格始終低於生產成本,這些過剩玉米在人類市場無法消化,卻在動物的胃裡找到了自己的出路──美國大規模飼養的牛隻,就這樣開始吃起了玉米。 牛,天生是吃草的,但吃草的牛,卻完全不適合美國大規模養殖的畜牧業,原因就是「效率」:以牧草養出的「天然牛」,比起吃玉米的「人工牛」,要花更久時間,才能達到宰殺製成肉品的重量標準。
美國柏克萊大學新聞學教授波倫(Michael Pollan),在他被《紐約時報》評為「二○○六年十大好書」的著作《到底要吃什麼?》(The Omnivore's Dilemma)中寫著:一九五○年代時,美國養殖場剛出生的牛要兩到三年才能宰殺,如今讓一頭剛出生的牛達到同樣重量標準可屠宰,只要花十四到十六個月。
要怎麼讓一頭牛在十四到十六個月內,就從出生時的三十多公斤,迅速成長到五百多公斤可供宰殺呢?答案就是大量餵食玉米飼料。因為玉米是一種密集的熱量來源,讓牛大量吃玉米,可以讓牠們快速增重,也會讓肉質上的油花分布更佳、更有風味。
但這種吃起來美味的牛肉,卻明顯的不利於人體健康,因為和其他用牧草為食的畜牧動物比起來,這種牛肉含有太多的飽和脂肪(心血管疾病的原凶),及太少的非飽和脂肪(omega-3,這是人體健康必需的)。
更重要的是,天生吃草的牛,牠的胃和人類不同:「天然牛」的胃,酸鹼值本是中性的,不像人的胃是酸性的。但在被密集餵食玉米後的「人工牛」,胃卻開始變酸,牛隻也會出現心絞痛,或是免疫系統減弱等徵兆,牛群也很容易受到各種疾病侵襲。
隨著時間經過,這種酸性會腐蝕牛的胃壁,細菌會因此進入牛的血液中,這些細菌最後會囤積在牛的肝臟,造成膿腫,肝臟的功能也因此被破壞。根據波倫所引述的數據:有一五%至三○%的美國養殖場肉牛有肝膿腫,某些養殖場甚至高達七○%。
危機二:飼料裡添加抗生素
牛隻腸道內產生致命抗藥性細菌


要怎麼讓這些病懨懨的牛增加對疾病的抵抗力呢?很簡單──餵牠們吃抗生素!
美國出售的抗生素裡,絕大多數最終用途都是加在動物飼料裡。造成的結果,如《到底要吃什麼?》一書稱,就是養出各種新型具抗藥性的細菌。
這些隨著玉米吃下牛肚的抗生素,如果有些細菌沒被殺死,就會演化出具抗藥性的細菌,它們會在牛的腸道中,或是存在死亡時身上任何一塊部位。波倫寫道:「總有一天,我們(吃下這些牛肉)會感染到這些細菌,而它們也將可以抵抗我們用來治療感染的藥物。」
 
這些細菌當中,就包括了史蒂芬妮故事裡的主角──出血性大腸桿菌O157:H7,這種大腸桿菌在一九八○年代以前從來沒有出現過,如今美國養殖場的牛隻裡,有四○%其腸道中有這種細菌。這種細菌只要十隻細菌進入人體內,就會造成致命感染。它們製造出的毒素,可以破壞人的腎臟。
本來在牛腸道中的那些細菌,即使進入人體的胃裡,也會耐不住強酸而死亡,因為這些細菌原本的演化環境,是酸鹼值為中性的牛胃。但是以玉米餵養的牛隻,胃已經變酸,和人的胃差不多,因此在這種新環境下演化出的新型大腸桿菌──包括讓史蒂芬妮癱瘓的O157:H7,就可安然穿過人類的胃酸,置人類於死地。
這種美式養殖場培育出的美國牛,其威脅還不只是出血性大腸桿菌而已,還有近來台灣人耳熟能詳的狂牛病。
危機三:用動物性蛋白質餵食
從雞隻萃取羽毛粉,讓牛快速成長


美國養殖場餵食牛隻,除了玉米外,還大量餵食動物性蛋白質,以期讓牛快速成長,過去甚至還把從別的牛身上萃取出的蛋白質,再用來餵養牛。
這種「牛吃牛」的餵養方式,本來沒人覺得有問題,直到科學家發現這種餵養方式會傳染「牛海綿狀腦病」(BSE),也就是一般人所知的「狂牛病」,而人們在吃下這些牛後,很有可能會出現和牛一樣的大腦病變──俗稱「新型庫賈氏病」(vCJD)後,才發覺這種餵食方式事態嚴重。
美國食品暨藥物管理局(FDA),已在一九九七年明令規定,不得再用牛骨粉(bonemeal)等從牛萃取出的蛋白質用來餵食養殖場的牛,可是法律規定「牛」雖然不能吃「牛」,卻沒規定「牛」不能吃「雞」,只要不是從牛身上萃取的蛋白質──例如,從雞萃取出的羽毛粉(feather meal),就可以避開官方規定,用來餵食牛。
 
而從牛身上萃取出的牛骨粉,也可以用來養雞、豬或魚。所以繞了一圈:用牛骨粉餵出來的雞或魚,再用來餵牛,最後還是「牛吃牛」。
危機四:人工屠宰增加感染風險
檢測如杯水車薪,九五%肉品沒抽檢

這種餵食方式的危險性在於:導致牛隻罹患「狂牛病」、人類罹患「新型庫賈氏病」的病源──異常普利昂蛋白(PrPsc),可能會這樣從牛──雞(或是豬或魚)──牛身上繼續流傳,最後還是可能被人類吃下肚去。
不過學界的研究顯示,「異常普利昂蛋白」會殘留在牛的大腦、神經組織、脊髓及迴腸中,但肉品是否會受到污染,卻要看屠宰時這些殘渣是否會濺到肉品上。如果能夠把這些屠宰器具用蒸氣或高壓水柱清除掉,是可以降低肉品感染的風險,因此屠宰場的清潔是相當重要的。
然而美國的屠宰場中,牛的內臟主要還是以人工方式取出,據美國著名的新聞記者西洛瑟(Eric Schlosser),在他的調查著作《速食的恐怖真相》(Chew On This)一書所述:在生產線上,工人每小時要清除六十頭牛的內臟,技術不純熟的工人可能會讓有大量細菌的胃液噴到肉品上。而且刀子原本幾分鐘都要消毒一次,但因為生產速度過快,許多工人都省略這個步驟,「想想看,一把污染的刀子會散播多少細菌。」
如果美國官方單位對這些可能引起風險的牛肉嚴格監測,或許問題還不大,但實際上官方單位對這些檢測卻是杯水車薪──據今年十一月四日《自由時報》引述,曾經任職美國食品暨藥物管理局(FDA)的台北醫學大學國際衛生講座教授陳重信的說法,他在FDA時就是擔任肉品檢查工作,由於市面上肉品來源太多,「只能抽檢五%」,其他九五%都沒有抽檢。
 
危機五:牛絞肉品來源難管控
一頭牛染病,恐污染幾百萬公斤牛肉

史蒂芬妮的案例,和不久之前,有兩個人因吃下含有O157:H7出血性大腸桿菌的牛絞肉而死亡的案例,並非美國首見。一九九三年一月,西雅圖一家醫院發現,許多就診兒童出現腹瀉,且排泄物有血絲,有些兒童的腎臟甚至已受損,衛生管理人員發現這些兒童都在同一家速食店吃過漢堡,而漢堡裡的牛肉餅正是元凶,檢驗後發現牛肉餅裡正是含有「出血性大腸桿菌」(O157:H7)。
雖然該連鎖店立刻回收所有牛絞肉,但已有四個州、約七百名消費者因此而生病,其中有兩百名住院,絕大多數是兒童,一九九二年十二月時,一名六歲孩童吃了漢堡而感染O157:H7,不到一個月就喪命。
過去美國製造這種漢堡中的牛絞肉,是用肉商賣剩的碎肉所製成,牛肉取自當地,絞肉也只賣給當地消費者,但如今一家大型的美國現代化絞肉工廠,一天可生產四十五萬公斤以上的牛絞肉,其製造方法則是混合好幾隻來源不同的牛,來製造出大量牛絞肉。
西洛瑟形容:「只要一頭牛感染出血性大腸桿菌O157:H7,就可能污染幾百萬公斤的牛肉。」
史蒂芬妮案例中的肉商「嘉吉」,就是用這種方式製造牛絞肉,據《紐約時報》調查,該肉商所用的肉源來自各地不同屠宰場,從美國的內布拉斯加州、德州,到南美洲的烏拉圭等,用這種不同來源的肉所製成的牛絞肉,會比用整塊牛肉的生產成本少二五%。
《紐約時報》稱,每年有成千上萬的美國人遭到出血性大腸桿菌侵襲,最大禍首就是漢堡。光過去三年,美國就有十六起吃下被污染的牛絞肉,感染這種出血性大腸桿菌的案例──包括腰部以下癱瘓、如今只能躺在床上的史蒂芬妮。
 
或許你要問,難道全世界只有美國牛是這樣養的嗎?
前財政部關稅總局長俞邵武,就曾比較過澳洲牛與美國牛的差距:「澳洲牛吃的食物是牧草;美國牛吃的食物是玉米。」此外,澳洲牛多是用放牧方式,不像美國是用圈養方式:一個圍欄擠了許多牛。另外,像阿根廷的牛,也多是吃牧草。至於美國仍餵食牛隻抗生素,美國每年有七○%的抗生素用在包括牛等農場動物身上,歐盟則已經明令禁止餵牛時在飼料中添加抗生素。
史蒂芬妮如今住在母親家裡,正在接受物理治療,其中醫藥費用由「嘉吉」負責支付──這是該公司預期會有法律賠償所採取的對策。
史蒂芬妮的腎臟仍極有可能保不住,她還在重新學習基本的生活技能,而且還得努力調適自己的憤怒情緒,醫生說史蒂芬妮此生「很有可能再也無法走路了。」
雖然史蒂芬妮對這種出血性大腸桿菌的反應屬於極端案例,但《紐約時報》仍稱,美國的牛肉檢驗系統及肉品本身,都沒有消費者所想像的那麼安全,吃牛絞肉「仍然像是一場豪賭」。
如今,美國牛絞肉就要大舉登台了!台灣人,準備好要來「賭」一把了嗎?
延伸閱讀》台灣開放,美州長笑稱:賺很大!
要知道台灣對美國牛肉的「貢獻」,以下這個例子最清楚。
今年十月下旬,全美國第三大肉品出口州──堪薩斯州(Kansas)州長帕金森(Mark Parkinson),來台與總統馬英九會面。十月二十八日,帕金森對美國媒體稱,由於美方提供的「投入」(input)很有幫助,馬總統將開放牛肉;他還說,這不只對堪薩斯州,「對全美國來說,這都是筆巨大(terrific)的利益。」
去年,台灣總共向美國採購了約一億三千萬美元的牛肉產品,以每人平均消費的農產品數量來看,台灣是美國農產品第二大消費市場。最近台灣才剛同意向美國採購價值四億二千五百萬美元的小麥──其中大部分來自堪薩斯州。
 
包括全美肉品出口聯盟(U.S Meat Export Federation)等三大肉品商協會的主席森(Philip M. Seng)等人,也在台灣宣布對美國牛肉解禁後,寫了一封公開信給美國農業部部長,信中宣稱,美國牛肉出口商出口年齡三十個月以下牛肉到台灣,「只是一個過渡性措施」「這是為確保未來有秩序的完全開放市場。」而且「美國牛肉出口商都深信,不管牛年齡大小,所有美國牛肉及產品全都是安全的。」
在另一封美國肉品協會(American Meat Institute)主席寫給美國農業部部長的信中,更宣稱他們的目標是「台灣對美國牛肉及產品完全開放。」「我們將和美國及台灣當局密切合作,以盡快達成此目標。」
對照起台灣的衛生署長楊志良說,美國賣牛肉給台灣,還得「委屈」被台灣「挑三揀四」,誰說台灣不是美國最堅強的盟友呢?
延伸閱讀:官方回應(文/林瑩秋)
美國肉類出口協會駐華辦事處長吳秋衡指出,美國一年生產一千三百萬噸的牛肉,其中自己吃掉一千二百萬噸,賣到台灣來的,只有二.七萬噸,所以美國吃的牛和台灣吃的牛沒有不同。
除了有一種精挑的「價值牛」,專做高級料理用,這種牛在第六個月到八個月換奶,然後在第十二個月到二十四個月給牠們吃玉米穀物,都是為了改變體質,讓肉質更鮮美,變成頂級食材。
對這種「價值牛」,台灣展現極高消費能力,很受美國重視。
針對美國女孩吃了被出血性大腸桿菌污染的漢堡,從此癱瘓一事,農委會動植物防疫檢疫局彭明興科長表示,牛肉在加工過程中很容易被大腸桿菌污染,美國每年都有很多個案,一出事就整批牛肉退回,官方很頭痛,全因美國人吃牛肉不完全煮熟的習慣。彭明興說,只要把牛肉煮熟,就能殺死大腸桿菌,台灣人多吃熟食,應該可以放心。至於肉商「嘉吉」,至本刊截稿為止,對此事沒有任何回應。
延伸閱讀:3大問題飼料!──美國牛飼養法可能致病的過程
玉米→牛胃變酸→ 牛胃壁腐蝕,細菌進入血液及肝臟→ 牛肝膿腫→ 牛肉被細菌感染→ 人吃下肚→ 感染細菌
抗生素→牛產生抗藥性細菌(如出血性大腸桿菌O157:H7)→ 人吃下肚→ 腎功能受損、送命
動物性蛋白→牛感染狂牛病→ 人吃下肚 →新型庫賈氏病






新型庫賈氏病(New Variant Creutzfeldt-Jakob Disease,簡稱vCJD) ,又稱變種庫賈氏病。
致病因子:一種已變性的蛋白質,稱為異常普 利昂蛋白(PrPsc),抗熱、抗輻 射、抗紫外線與消毒劑。
傳染途徑:食用染有狂牛病(學名牛海綿狀腦病)的牛肉產品所引起。
發病年齡:分布在15歲至73歲,平均29歲。
治癒率:目前仍是零治癒率。
全球病例數:目前有217例,英國病例占78%。
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  • 12月 01 週二 200911:16
  • 帕金森氏症(Parkinson's Disease)

 
王奶奶已經七十多歲,診斷出Parkinson's Disease (帕金森氏症)已有五年多,由於長期服用藥物和其症狀所導致的肌肉僵硬,使其生活品質嚴重降低,不止本身的不適,也造成家屬的壓力.本來對於醫療和本身健康已消極至極,平時走路緩慢且不穩需要家人的攙扶,姿勢前傾,肩頸緊繃甚至已經無法抬頭望月,來治療只是消極的希望可以抬頭走路,並不具任何積極的心態.
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  • 11月 11 週三 200916:58
  • 美國牛進口 連吃素的人都可能有事 (轉載)

 

「管他美牛開放會變怎樣,只要不吃就好」、「把肉煮熟就好」,這是很多人面對美國牛肉事件的態度,也似乎是人們唯一能採取的自保做法。但真的是不吃就好、煮熟就好嗎?事情恐怕沒那麼簡單。


高雄長庚醫院榮譽副院長陳順勝,專長神經內科,從一九九七年開始接受衛生署委託,長期監控台灣人類海綿狀腦病變(庫賈氏病),至今已逾十三個年頭,是台灣研究庫賈氏病的權威。


他說,狂牛病的病源異常普利昂蛋白(PrPsc),存在發病的牛腦中,是一種非常特別的蛋白質,它不是細菌,不是病毒,也不是寄生蟲,它讓牛腦變成像海綿一樣空洞化,「這種異常蛋白被埋在土壤中三年還有活性,要用攝氏一千度高溫,連續燒三十分鐘才能殺死。」


這種異常蛋白的驚人活力,可能禍及好幾代子孫,陳順勝因此傾畢生研究功力,站出來呼籲各界正視問題嚴重性。他說,病牛的腦、骨髓、內臟等部位易含這種異常蛋白,屠宰時若沒用空氣槍把這些東西吸乾淨,牛肉也容易被污染而帶毒,其中絞肉、內臟更是高風險物質,帶骨牛肉也不保險。


以牛肉漢堡為例,牛絞肉是重要原料,但牛絞肉是所有部位剩餘的肉末大集結,可能混有帶毒的骨髓、淋巴、神經組織。人若吃下受狂牛病感染的牛肉,就直接被感染。如果異常蛋白跟著人體糞便進入泥土中,也會污染蔬菜、稻米等農作物,人、牛、豬、雞等動物又吃進含異常蛋白的農作物、蔬菜,體內就會有這種異常蛋白。此外,若是帶有異常蛋白的廚餘變成肥料,又會感染其他土壤和農作物。


更可怕的是,陳順勝說,「這種異常蛋白在人體的潛伏期長達七年,在土壤中也可以保存三年活性,在未發作、又沒有任何徵兆的情況下,很容易被人類忽視,防不勝防,而且無藥可醫。」不知情的受感染者,腦組織會被異常蛋白一點一點的啃噬,變成像海綿一樣而不自覺,直到發病、快速死亡,還可能被誤判是阿茲海默症、老人失智症。


直接吃到受感染的牛肉、內臟,或間接吃到受感染的其他動物肉類和農作物蔬菜,都會把異常蛋白吃進體內,光這一點,就已經不是不吃美牛、把肉煮熟就沒事了,而是「連吃素的人都可能有事」。「只要異常蛋白進入台灣的食物鏈中,就是狂牛病、新庫賈氏病災難的開始,」有公衛專長的台灣醫界聯盟基金會執行長林世嘉這麼說。


但衛生署也提出國衛院的最新研究報告反駁,食用帶骨牛肉引發新型庫賈氏病的機率只有一千億分之二.七二,食用牛內臟得病的機率也只有一百億分之一.五。套用總統的話,就是「比嚼檳榔、抽香菸得癌症的機率還低」、「風險小於百萬分之一,通常就認為是沒有風險」。


這麼低的致病風險機率,到底國人該不該緊張?陳順勝指出,這是風險控管的問題,吃檳榔、抽菸是自己可以選擇的,但開放牛肉有事先不知道的風險,政府應該要有所作為。


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