這天,琇琇手杵在腰上,全身僵硬的來找 Dr. Chen

Dr. Chen 看著琇琇走進來的步態和姿勢,問:「琇琇,怎麼啦? 腰受傷了嗎?

琇琇:Dr. Chen,我的腰好痛! 早上我坐在矮凳子上洗鞋子,

洗完起身的時候突然一陣腰痛,然後腰就沒辦法挺起來了,

Dr. Chen 我該怎麼辦?難道是椎間盤突出?

          Lumbar disc  

淺談椎間盤突出

 

人體腰椎共有5節,上接胸椎、下接薦椎。每個椎體間含一個椎間盤,

椎間盤就像水枕頭一樣,內層含有豐富水分,外層則像堅固的圍牆般,

把水分牢牢地鎖在內部,其主要功能是吸震、減壓,並讓脊椎能夠做出平順的動作。

椎體的正後方是脊髓,脊髓從椎孔分出脊神經,負責是感覺訊息傳入以及動作的支配。

上下兩椎體由小面關節所連接,脊椎在做動作時,

兩個小面關節間也會進行平順的相對動作。韌帶則是提供穩定脊椎結構的作用。

 

          Lumbar disc herniation    

致病機轉

 

當腰椎長時間維持在彎曲的姿勢或是重複性彎腰動作,例如進行園藝活動或是久坐,

會造成椎間盤的水分向後累積,當累積到一定程度,病人有個突然起身、站直的動作,

就會產生一個凸塊並擠壓到椎體後側的組織而引起疼痛。

通常急性椎間盤突出的病人會維持彎腰的動作,避免腰挺直而造成疼痛。

若突出的椎間盤擠壓到神經,則會出現腳麻的症狀,

更甚者會有肌肉無力、感覺異常等問題。

通常腳麻與感覺異常的問題會與對應的神經根及皮節相符,

例如:壓到第5節腰椎神經根,腳麻的部位可能是在小腿外側。

 

          Lumbar disc herniation 02  

預防

  • 搬取重物:避免彎腰搬取物品。下肢彎曲蹲下,

                           物體靠近身體可以減少負荷,並藉由雙腳的的力氣搬重物。

          Lumbar disc herniation 03  

  • 站姿:耳朵、肩膀、髖關節、膝蓋與腳踝在同一鉛直線上
  • 坐姿:頭部保持正中姿勢,眼睛平視電腦,

                   肩膀放鬆,背部平貼於椅背,膝蓋彎曲約100度,雙腳平放

          Lumbar disc herniation 04  

Dr. Chen 運用美國脊骨神經醫學的手法,很快速讓琇琇減緩了疼痛

但是耳提面命的告訴琇琇,不能每次都只依靠脊骨神經醫學來治癒身體

最重要的還是要擁有有力的核心肌肉群來保護腰椎

就像大樓一樣,有了正確的鋼骨結構(脊椎)

還是需要水泥(肌肉)來穩固整棟大樓喔~

腰部運動

預備動作:平躺,屈膝

注意事項:運動過程中,上半身不動正常呼吸不能憋氣

     不能有疼痛最多只能有微酸的感覺

                   每項動作皆做10次

1.左右擺動:將雙腳向右倒,停10秒,回到中間,換倒向左邊,停10秒

         lumber exercise 01    
2.上下壓腿:雙手輔助將右腳往胸口靠停10秒,放下,換左腳停10秒

          lumber exercise 02  
3.抬高臀部:臀部微微抬起,高度只需可將手掌放入之高度即可,停10秒

          lumber exercise 03  
4.雙腳平抬:先將一腳抬起,再將另一腳抬起,髖膝踝關節皆為90度

      雙腳夾緊,停10秒,再分開放下腳

          lumber exercise 04  

定期脊骨保健+定期定量運動+合宜飲食+心情喜樂=永恆健康!!!

 

 

                                                                                              部分資料來自陽明醫學大學物理治療系廖怡琇和google

 

 

 

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